Blog
Bruxisme: com saber si apretes les dents mentre dorms?
Et despertes amb la mandíbula carregada, notes les dents sensibles o algú t’ha comentat que fas soroll amb les dents mentre dorms? Aquests poden ser alguns dels senyals del bruxisme, una
activitat involuntària dels músculs mandibulars que pot produir-se durant el son o mentre estem desperts.
Moltes persones no són conscients que apreten o rosseguen les dents a la nit. Per això, conèixer els possibles símptomes i saber quan cal consultar un professional és important per detectar-ne les conseqüències i valorar si és necessari algun tractament.
Què és el bruxisme?
El bruxisme és una activitat dels músculs de la mandíbula que pot manifestar-se amb l’apretament o el rascament de les dents. Es diferencia entre bruxisme del son i bruxisme de vigília, ja que no es produeixen necessàriament de la mateixa manera ni tenen els mateixos factors associats.
El bruxisme del son pot passar desapercebut perquè la persona no és conscient del que fa mentre dorm. En alguns casos no provoca conseqüències rellevants, però en d’altres pot relacionar-se amb desgast dental, molèsties musculars o altres alteracions que requereixen valoració.
Com saber si apretes les dents mentre dorms?
No existeix un únic símptoma que confirmi per si sol que tens bruxisme. Tot i això, hi ha diversos senyals que poden fer sospitar-ne la presència.
1. Et despertes amb la mandíbula carregada o adolorida
La sensació de tensió, cansament o dolor als músculs de la mandíbula en despertar pot estar relacionada amb una activitat muscular intensa durant la nit. També pot haver-hi molèsties a les siens o dificultat per obrir la boca amb normalitat.
Aquests símptomes, però, poden tenir altres causes i no són suficients per diagnosticar bruxisme.
2. Algú t’ha sentit rossegar les dents
El soroll de les dents durant el son és un dels signes més coneguts. Sovint és la parella o una persona que dorm a prop qui el detecta.
Cal tenir en compte que no totes les persones amb bruxisme fan soroll, ja que l’apretament dental pot produir-se sense un rossegament audible.
3. Notes desgast o petits canvis a les dents
El dentista pot observar facetes de desgast, fractures, restauracions deteriorades o altres signes compatibles amb sobrecàrrega dental.
No obstant això, el desgast no confirma necessàriament que existeixi bruxisme actiu: també pot estar relacionat amb altres factors o ser conseqüència d’hàbits del passat.
4. Tens sensibilitat dental o molèsties en mastegar
Algunes persones presenten sensibilitat, dolor en determinades dents o molèsties en mastegar. Aquestes manifestacions poden estar relacionades amb diferents problemes dentals, per la qual cosa és important identificar-ne l’origen abans d’atribuir-les al bruxisme.
5. Et despertes amb mal de cap o tensió
El dolor muscular a la zona temporal pot aparèixer en persones amb bruxisme, però els mals de cap tenen múltiples causes. Si són freqüents, intensos o han canviat de patró, cal una valoració adequada.
Bruxisme nocturn i bruxisme diürn: quina diferència hi ha?
El bruxisme del son es produeix mentre dormim i pot manifestar-se amb episodis d’activitat muscular mandibular. El bruxisme de vigília, en canvi, es produeix mentre estem desperts i sovint es relaciona amb mantenir les dents en contacte, apretar-les o tensar la mandíbula de manera repetida.
Una manera senzilla de detectar possibles hàbits durant el dia és preguntar-te: “Ara mateix tinc les dents apretades?” En repòs, habitualment les dents no haurien de mantenir-se en contacte constant.
Per què apareix el bruxisme?
El bruxisme és un fenomen multifactorial. No es pot atribuir a una única causa ni afirmar que sempre sigui conseqüència de l’estrès.
Entre els factors que poden estar-hi relacionats hi ha:
- Factors psicològics, com l’estrès o l’ansietat, especialment en el bruxisme de vigília.
- Alteracions o característiques del son.
- Determinats medicaments i substàncies.
- Factors individuals relacionats amb la regulació de l’activitat muscular.
En alguns casos, el bruxisme del son pot coexistir amb altres trastorns del son. Per això, si hi ha roncs intensos, pauses respiratòries observades o somnolència diürna important, és convenient comentar-ho amb un professional sanitari.
Com es diagnostica el bruxisme?
El diagnòstic comença amb una història clínica i una exploració dental i muscular. El professional pregunta pels símptomes, els hàbits, els antecedents i les possibles conseqüències
sobre les dents i la mandíbula. Segons el cas, es poden valorar:
- Signes de desgast o fractures dentals.
- Estat de les restauracions.
- Sensibilitat o dolor muscular.
- Mobilitat i funció mandibular.
- Informació aportada per la parella sobre sorolls nocturns.
- Altres factors de salut o del son que puguin ser rellevants.
En situacions seleccionades, poden ser necessàries proves complementàries o una valoració especialitzada del son.
Una exploració dental permet detectar signes compatibles amb bruxisme, però no sempre confirma per si sola l’activitat que es produeix durant la nit.
Què passa si no es tracta el bruxisme?
No totes les persones amb bruxisme necessiten tractament. La decisió depèn de la intensitat, els símptomes, els factors associats i, sobretot, de si existeixen conseqüències o risc de desenvolupar-les.
Quan el bruxisme provoca problemes, pot contribuir a:
- Desgast o fractures dentals.
- Deteriorament de restauracions.
- Dolor o fatiga muscular.
- Molèsties mandibulars.
- Alteracions que afecten la qualitat de vida.
L’objectiu no és tractar una etiqueta diagnòstica, sinó valorar les conseqüències i les necessitats de cada pacient.
Quin tractament té el bruxisme?
El tractament és individualitzat i pot incloure diferents mesures segons el tipus de bruxisme i les seves conseqüències.
Fèrula de descàrrega
En determinats casos, el dentista pot indicar una fèrula oclusal personalitzada per protegir les dents i les restauracions de les forces associades al bruxisme.
La fèrula no elimina necessàriament l’activitat muscular nocturna ni constitueix una cura universal del bruxisme. La seva indicació, disseny i seguiment han de ser individualitzats.
Hàbits i factors associats
En el bruxisme de vigília, prendre consciència de l’apretament i treballar els hàbits mandibulars pot ser útil. També es poden valorar mesures relacionades amb el son, l’estrès o altres factors, sempre segons les necessitats de la persona.
Tractament de les conseqüències dentals
Si existeixen fractures, desgast important o restauracions deteriorades, pot ser necessari valorar tractaments restauradors.
En casos de dolor muscular o alteracions temporomandibulars, el professional pot indicar altres abordatges o derivacions especialitzades.
Quan hauries de consultar el dentista?
És recomanable demanar una valoració si notes dolor mandibular recurrent, desgast dental, fractures sense una causa clara, sensibilitat persistent o si algú t’ha comentat que rossegues les dents mentre dorms.
També és important consultar si ja portes una fèrula però continues tenint molèsties, ja que pot ser necessari revisar-ne l’ajust, l’estat o el diagnòstic.
Valoració del bruxisme a Lleida
A Clínica Rubianes, a Lleida, valorem cada pacient de manera individualitzada per identificar possibles signes de bruxisme, estudiar les seves conseqüències i determinar quines opcions poden
ser adequades en cada cas. Si sospites que apretes les dents mentre dorms o notes molèsties a la mandíbula, una revisió pot ajudar-te a entendre què està passant i a decidir els següents passos.
Demana la teva cita a Clínica Rubianes i deixa que el nostre equip valori la teva salut bucodental.
